8
2017

История болезни хр пиелонефрит у мужчины

история болезни хр пиелонефрит у мужчины

Женщины страдают этим недугом чаще мужчин, что объясняется близким История болезни «хронический пиелонефрит» начинается с определения. Я хочу рассказать свою историю болезни под названием пиелонефрит. . пиелонефриту в 6 раз больше, чем мальчики и молодые мужчины. Хронический пиелонефрита распространенное заболевание, в урологии до подобная история болезни характерна и возможна при любом грудные и малолетние дети;; беременные женщины;; мужчины в./

Чаще всего возбудителями пиелонефрита становятся кишечные микроорганизмы — палочки или всевозможные кокки. Коротко говоря, провоцируют пиелонефрит заболевания, вызывающие отток из почки мочи, тем самым создающие комфортную среду для инфекции.

История болезни: Мочекаменная болезнь, хронический цистит, хронический пиелонефрит в стадии обострения Пол мужской.

Инфекция проникает в почку несколькими способами: Причины острого пиелонефрита Все факторы, способствующие так или иначе развитию пиелонефрита, разделить можно на общие и местные. Общие К ним относятся: Местные Главный местный фактор — нарушение пассажа мочи, т. Принято различать острый и хронический пиелонефрит в зависимости от характера течения болезни Острый пиелонефрит.

История болезни Он начинается ни с того, ни с сего, вдруг. У больного неожиданно повышается температура, появляется боль в пояснице, в суставах.

История болезни: Хронический пиелонефрит, обострение. ХПН0

К этим явлениям иногда добавляются симптомы цистита — учащённые позывы к мочеиспусканию, рези во время него. Больного мучают головные боли, он обильно потеет, чувствует упадок сил. Тревожат тупые боли внизу спины, боль чаще односторонняя. В отдельных случаях боль локализуется внизу живота и отдаёт в область паха.

Усиливаются боли в поясничной области во время наклона вперёд. Неосложнённый пиелонефрит не отражается негативно на мочеиспускании. Большую роль в диагностике хронического пиелонефрита играют рентгенологические методы исследования: Для определения сохранности функции, и паренхимы почек, особенно при одностороннем процессе, применяют радиоиндикационные методы — ренография гиппураном йод и сканография с помощью неогидрида Hg Пункционная биопсия в случае пиелонефрита в связи с очаговостью процесса может не дать информации.

О поражении почек может свидетельствовать хромоцистоскопия. Чаще всего терапия пиелонефрита консервативная, однако при гнойном характере острого пиелонефрита, возможно, потребуется оперативное вмешательство. Консервативное лечение складывается из режима, диеты, применения антибиотиков, а также различных препаратов, стабилизирующих функцию почек и организма больного в целом.

При остром пиелонефрите показан строгий постельный режим. В питание должны употребляться продукты, содержащие оптимальное количество белков, жиров и углеводов. В острый период необходимо чередовать белковую и растительную пищу.

При выраженной интоксикации необходимо обильное питье.

История болезни: хронический пиелонефрит

Лечение хронического пиелонефрита складывается из воздействия на инфекцию этиотропное при первичном пиелонефрите и на устранение той или иной причины при вторичном пиелонефрите, патогенетические механизмы и лечения осложнений. Наиболее эффективным является лечение после определения антибиотикограммы.

Проводится непрерывное не менее 2 месяцев лечение антибактериальными препаратами. Сразу при поступлении назначаются антибиотик, сульфаниламидный или нитрофурановый препарат. Через 1—10 дней препараты меняют, лечение проводят до стойкого исчезновения лейкоцитурии и бактериурии. Как только обострение ликвидировано, проводят в течение 4—5 месяцев прерывистое лечение одним из антибактериальных средств: Длительность лечения и интервалов определяется клиническими симптомами и лабораторным контролем.

Следует указать, что при пиелонефрите, развившемся у больного хроническим тонзиллитом, наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда, при инфекции гениталий у мужчин и женщин применяются антибиотики широкого спектра действия см.

При наличии грамотрицательной флоры хорошие результаты дает лечение налидиксовой кислотой неграм, иевиграмон — 1,0 г по 4 раза в сутки в течение 7 дней, но ее препараты следует назначать реже, чем другие средства в 2 раза.

Из сульфаниламидных препаратов применяются этазол 1,0 г по 4 раза — 10 дней , солафур 0,1 г 3 раза , сульфаниламиды пролонгированного действия. Также курсами проводят лечение фуразолидоном, фурадонином, фурагином 0,1 г 4 раза в день. Необходимо подчеркнуть, что до начала лечения следует определить функцию почек. Показателем эффективности препарата после недельного лечения является уменьшение микробного числа до 10 в 1 мл мочи. Уменьшить вирулентность микрофлоры и увеличить эффективность антибактериальных средств можно путем изменения реакции мочи каждые 10—14 дней.

Уменьшить реакции рН помогают ощелачивающая пища, лимоннокислый натрий 10 г в сутки , щелочные минеральные воды. Некоторым антибактериальным действием обладает бензойнокислый натрий 4—6 г в сутки , которого много в клюкве и толокнянке. Патогенетическая терапия должна быть направлена на повышение реактивности организма, улучшение оттока мочи, нормализацию АД.

боли в почках у мужчин причины

Для активизации иммунобиологический реактивности используют? Нормализовать отток мочи помогают мочегонные травы толокнянка, плоды можжевельника, полевой хвощ, лист ортосифона — почечный чай, лист брусники , спазмолитики папаверин, но-шпа и др.

При наличии препятствия току мочи показано оперативное лечение. При сопутствующей заболеванию гипертензии показаны препараты раувольфии — изобарин, допегит, гемитон, салуретики, антагонисты альдостерона.

Профилактика пиелонефрита складывается из первичных и вторичных мероприятий. К первичной профилактике можно отнести, прежде всего, лечение заболеваний, которые могут привести к развитию пиелонефрита: Таблица 12 Сравнительная эффективность антибактериальных препаратов при пиелонефрите Вторичная профилактика включает выявление бактериурии при профилактических осмотрах например, беременным женщинам необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи , назначение противорецидивного лечения: Противорецидивное лечение проводится 2—3 года.

Диспансерные осмотры с лечением должны доводиться 3—4 раза в год или 4—6 раз. Прогноз зависит от стадии заболевания. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии, особенно больным вторичным калькулезным пиелонефритом после урологических операций Трускавец, Саирме, Железноводск, Березовские минеральные воды , где больные принимают маломинерализованные воды.

Санаторно-курортное лечение противопоказано при высокой гипертензии, выраженной анемии и явной почечной недостаточности.

При остром пиелонефрите прогрессирование гнойного процесса ведет к слиянию крупных абсцессов и образованию карбункула почки, сообщению гнойных полостей с лоханкой пионефроз , переходу процесса на фиброзную капсулу перинефрит и околопочечную клетчатку паранефрит. Острый пиелонефрит может осложниться некрозом сосочков пирамид папиллонекроз , развивающимся в результате прямого токсического действия бактерий в условиях мочевого стаза. Это осложнение пиелонефрита встречается в большинстве случаев у больных диабетом.

Хронический пиелонефрит: моя история болезни

Редко пиелонефрит становится источником сепсиса. При ограничении гнойного процесса в период рубцевания могут образоваться абсцессы, окруженные пиогенной мембраной хронический абсцесс почки. При хроническом пиелонефрите, особенно одностороннем, возможно развитие нефрогенной гипертонии и артериолосклероза во второй интактной почке.

Двустороннее пиелонефритическое сморщивание почек ведет к хронической почечной недостаточности. Исходом острого пиелонефрита обычно является выздоровление, но в результате осложнений пионефроза, сепсиса, папиллонекроза может наступить смерть. Хронический пиелонефрит со сморщиванием почек нередко заканчивается азотемической уремией. При развитии артериальной гипертонии ренального происхождения летальный исход при хроническом пиелонефрите иногда связан с теми осложнениями, которые встречаются при гипертонической болезни кровоизлиянием в мозг, инфарктом миокарда и др.

Лучшее на сайте

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почки и почечной лоханки. Эта болезнь распространена не менее, чем почечнокаменная. У детей, например, пиелонефрит занимает второе место по частоте случаев после заболеваний органов дыхания.

Чаще всего виновниками возникновения пиелонефрита становятся органы дыхания. Возникает пиелонефрит и при заболеваниях, нарушающих отток мочи.

Причинами этого могут стать аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, цистит, воспаление яичников у женщин и т.

Очень часто пиелонефрит возникает в период беременности, обычно это вызвано тем, что увеличенная матка сдавливает мочеточники, и отток мочи нарушается, хотя иногда беременность просто выявляет вялотекущий до этого воспалительный процесс в системе мочеотделения. Острый пиелонефрит Обычно острый пиелонефрит развивается быстро. Больные жалуются на выраженную потливость, головную боль, сильную общую слабость.

Могут наблюдаться тошнота, рвота, сухость во рту, мышечные боли. Часто для достижения ремиссии используют различные комбинации лекарственных средств. Чтобы избавиться от болезни навсегда, после достижения эффективного результата, эффект поддерживают периодическими курсами терапии.

Периодичность курса устанавливает специалист, опираясь на данные о степени поражения органа. Лечение хронического пиелонефрита у женщин не отличается от терапии мужского пиелонефрита. Лечение хронического пиелонефрита народными средствами — неразрывная часть комплексной терапии, но есть противопоказания — индивидуальная аллергия к компонентам.

Патогенез (что происходит?) во время Хронического пиелонефрита:

Важно понимать, что лечение в домашних условиях травами не может заменить антибактериальные лекарства, а только улучшают их действие. Теней контрастных уроконкрементов не выявлено. На экскреторных урограммах 14 и 21 минуты ЧЛС контрастировалась с обеих сторон очень слабо. Контраст в мочевом пузыре. Чаще всего возбудителями яв-ляются кишечная палочка , протей , энтерококки , стафилококки , синегнойная палочка.

Хронический характер патологии можно объяснить превращением патогенного микроорганизма под влиянием неблагоприятных факторов антибиотики и химиопрепараты , изменения рН мочи в L- формы. Для уточнения пути попадания инфекции в почки нужно всесторонне обследовать больного на наличие очага инфекции в организме. Предрасполагающим фактором для развития патологического процесса могло послужить расстройство крово- и лимфообращения в почках из-за нарушения общей гемодинамики ИБС , гипертоническая болезнь.

1 comments on “История болезни хр пиелонефрит у мужчины”

  1. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин, что объясняется близким История болезни «хронический пиелонефрит» начинается с определения.