9
2017

Классификация нефроптоза. Нефроптоз 2 степени противопоказания

нефроптоз 2 степени противопоказания

Заболевание прогрессирует, и, когда почка смещается все больше и больше, возникает нефроптоз 2 степени. Человек с худощавым телосложением. При I степени нефроптоза нижний полюс почки опускается более чем на 1,5 поясничных позвонка. При нефроптозе II степени нижний полюс почки  ‎Причины нефроптоза · ‎Симптомы нефроптоза · ‎Диагностика нефроптоза. Существуют три степени нефроптоза. При первой степени почка опущена на длину более, чем 1,5 позвонка. При второй — более, чем на 2 позвонка./

Симптомы и лечение нефроптоза 2 степени

Беременность приводит к растяжению мышц брюшного пресса и, соответственно, к снижению внутрибрюшного давления. Различные факторы, приводящие к постоянному растяжению связочного аппарата внутренних органов: Симптомы опущения почки Выраженность симптомов во многом зависит от степени нефроптоза: В некоторых случаях почка спускается в малый таз.

На начальных этапах симптомы могут отсутствовать или выражены слабо. Пациентов может беспокоить тупая тянущая боль в поясничной области на стороне поражения.

При первой стадии нефроптоза боли появляются редко и обычно после физической нагрузки либо интенсивного кашля. Если мочеточник имеет фиксированный перегиб или же он деформирован, это может вызвать застой мочи и расширение ЧЛС.

Боль интенсивная, продолжительная, и даже смена положений не приносит облегчения, могут присоединяться эмоциональные расстройства апатия, бессонница. В анализе мочи обнаруживают лейкоциты, белок, кровь. Так как чаще всего патологическое состояние затрагивает правую почку, имеет место понятие правостороннего нефроптоза.

Нефроптоз 2 степени: симптомы, причины и лечение

Правосторонний нефроптоз проявляется болями в правом боку. Боли могут проходить вовсе, но через пару лет вновь возвращаться уже с иррадиацией в правое подреберье и становиться интенсивными и постоянными. Нефроптоз правой почки часто сопровождается расстройствами пищеварения, такими как запоры и поносы. Кожа пациента может приобретать бледно-розовый цвет, повышается температура тела, пропадает аппетит.

Любые симптомы нефроптоза требуют немедленной консультации с врачом-урологом или нефрологом.

Нефроптоз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика нефроптоза Для постановки точного диагноза необходимо основываться не только на жалобах пациента, но и на результатах лабораторных и инструментальных диагностик. При подозрении на нефроптоз почки исследования проводят не только в вертикальном положении больного, но и в горизонтальном. Пальпация позволит выявить смещаемость и подвижность почки.

Контроль АД позволит показать увеличение значений кровяного давления при смене положения. В общем анализе мочи определятся бактериурия, протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия. Одним из наиболее эффективных методов диагностики при постановке диагноза нефроптоз почки является узи почек.

Узи позволяет определить воспаление почечной ткани, гидронефротическую дилатацию ЧЛК, конкременты. Также проводится и узи сосудов почек для наиболее точной визуальной картины сосудистого русла почек, определения степени нарушения почечной гемодинамики и показателей кровотока.

В анализах мочи при нефроптозе определяется эритроцитурия, протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия.

УЗИ почек при нефроптозе, проведенное стоя и лежа, отражает локализацию почки, изменения ее расположения в зависимости от положения тела. С помощью УЗИ удается выявить воспаление в почечной ткани, конкременты, гидронефротическую дилатацию чашечно-лоханочного комплекса.

Проведение УЗДГ сосудов почек необходимо для визуализации сосудистого русла почки, определения показателей кровотока и степени нарушения почечной гемодинамики. Экскреторная урография при нефроптозе позволяет оценить степень патологического опущения почки по отношению к поясничным позвонкам, ротацию почки.

Обзорная урография при нефроптозе, как правило, неинформативна. Проведение почечной ангиографии и венографии требуется для оценки состояния почечной артерии и венозного оттока. Динамическая радиоизотопная нефросцинтиграфия показана для выявления нарушения пассажа мочи и функционирования почки в целом.

Различные исследования органов ЖКТ рентгеноскопия желудка , ирригоскопия , колоноскопия , ЭГДС необходимы для выявления смещения внутренних органов — спланхноптоза, особенно при двустороннем нефроптозе.

Лечение нефроптоза При нефроптозе I степени проводится консервативная терапия. Пациенту назначается ношение индивидуальных ортопедических приспособлений бандажей, корсетов, поясов , лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и брюшного пресса, массаж мышц живота, санаторное лечение, ограничение физических нагрузок, при недостаточном весе — усиленное питание.

При нефроптозе II-III степени, осложненном нарушением гемодинамики, уродинамики, хроническим болевым синдромом, пиелонефритом, нефролитиазом, гипертензией, гидронефрозом, требуется хирургическая тактика — проведение нефропексии. Суть вмешательства при нефроптозе заключается в возвращении почки в ее анатомическое ложе с фиксацией к соседним структурам. В постоперационном периоде требуется длительный постельный режим, нахождение в кровати с приподнятым ножным концом для надежного укрепления почки в своем ложе.

Проведение нефропексии не показано при спланхноптозе, тяжелом интеркуррентном фоне, пожилом возрасте больного. Прогноз и профилактика нефроптоза После своевременной нефропексии, как правило, нормализуются показатели АД, исчезают боли. Однако при запоздалом лечении нефроптоза могут развиваться хронические состояния — пиелонефрит, гидронефроз.

У лиц с нефроптозом профессиональная деятельность не должна быть связана с долгим нахождением в вертикальном положении или тяжелыми физическими нагрузками. Профилактика нефроптоза включает формирование правильной осанки у детей , укрепление мышц брюшного пресса, недопущение травм, исключение постоянного воздействия неблагоприятных факторов тяжелой физической деятельности, вибрации, вынужденного вертикального положения тела, резкого похудения.

Беременным рекомендуется ношение дородового бандажа.

3 comments on “Нефроптоз 2 степени противопоказания”

  1. При I степени нефроптоза нижний полюс почки опускается более чем на 1,5 поясничных позвонка. При нефроптозе II степени нижний полюс почки  ‎Причины нефроптоза · ‎Симптомы нефроптоза · ‎Диагностика нефроптоза.

  2. Выделяют три степени заболевания - 1 и 2 степень наиболее распространены. Лечение правостороннего нефроптоза включает в себя ношение.

  3. Причины, из-за которых возникает нефроптоз 2 степени. Способы диагностирования и симптомы заболевания нефроптоза.