9
2017

Блок на отток мочи

categories: Сипмтомы

блок на отток мочи

Главной целью лечения гидронефроза является обеспечение нормализации оттока мочи из почки путем устранения препятствий и дренирование мочи. При затруднении оттока мочи из мочевого пузыря гидронефроз почек если блок мочи неполный, а паренхима почки относительно сохранена. Под термином «блок почки» понимается острое расширение либо паллиативное вмешательство – восстановление оттока мочи из почки путём./

К гидронефрозу приводит масса различных причин, однако общим для всех них является нарушение эвакуации мочи из почки. Принципиально гидронефроз почки можно разделить на два типа: Первичный или врожденный гидронефроз. Данная форма гидронефроза, как правило, развивается вследствие врожденного сужения лоханочно-мочеточникового соединения.

где в чебоксарах можно вылечить опущение почек

В абсолютном большинстве случаев первичный гидронефроз диагностируется в молодом возрасте до 30 лет. Вторичный, или приобретенный гидронефроз — осложнение какого-либо заболевания мочекаменная болезнь , опухоли, травмы. Стадии гидронефроза почки В течении гидронефроза традиционно принято выделять три стадии, имеющие характерные объективные признаки.

почки болят

Длительная частичная обструкция мочеточника камнем приводит к хроническому перерастяжению почечной лоханки, что в свою очередь вызывает атрофию тканей почки. В результате почка, фактически, погибает, превращаясь в мешок с мочой см.

Вызванное камнями повышение давления мочи в мочевых путях, в сочетании с хронической инфекцией, вызывает разрушение фильтрующего аппарата почек и склерозирование ее тканей.

Мочекаменная болезнь

В итоге почки перестают справляться со своими функциями, вплоть до полного прекращения мочеобразования. Лечение почечной колики Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ.

При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак , Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент.

Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня. Литокинетическая терапия Это изгнание камня из почки медикаментозными средствами.

Когда начинать лечение мочекаменной болезни, вопрос отнюдь не праздный. Считается, что мочевые камни до 6 мм, которые не дают явных симптомов, не растут и не вызывают осложнений - не требуют лечения см. Почка практически не функционирует, это видно на нефросцинтиграфии, — врач, сказавший, что почку нужно удалять, на первый взгляд, был прав… -Неужели нет никакого выхода? Вы же что-то делаете, когда обнаруживается двухсторонний гидронефроз? Не удалять же обе почки?

Гидронефроз левой почки - симптомы и лечение

Видите ли, если есть блок выхода мочи из почки, хоть из одной, хоть из обеих, то все наши, даже самые мощные, диагностические возможности, не позволяют нам судить об оставшихся резервах почки.

Почка не работает и все, формально ее надо удалить. Давайте поступим следующим образом. Мы установим Вам нефростому — тонкую трубку в почку.

Таким образом мы уберем блок оттока мочи и дадим организму проявить свои резервные возможности. Наиболее частая причина гидронефроза — это наличие добавочного, аномального сосуда почки, который прижимается к месту выхода мочеточника из лоханки и с течение времени создает стриктуру — сужение лоханочно-мочеточникового сегмента. Обследования при подозрении на гидронефроз Функционирует ли еще почка, есть ли смысл попытаться ее спасти, или необходимо ее удаление? На все эти вопросы позволяют ответить ряд исследований: УЗИ, компьютерная томография, динамическая нефросцинтиграфия.

чки промыть почки

Однако если есть минимальная возможность спасения почки, то показано хирургическое лечение гидронефроза, смысл которого заключается в ликвидации сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. Также по нему можно судить о плотности мочи, то есть опосредованно — о функции почек. Позволяет найти причину расширения чашечно-лоханочной системы.

Зачастую оберегает пациента от необоснованного удаления почки. Еще одним подводным камнем этой болезни является… Артериальная гипертония. Нарушение кровоснабжения почки заставляет ее вырабатывать вещества, повышающие артериальное давление.

Гидронефроз или гидронефротическая трансформация почки

Подытоживая, можно сказать, что гидронефроз — это риск инфекции, риск артериальной гипертонии и риск гибели почки. В наиболее частом случае — это иссечения суженного участка и восстановление проходимости сегмента. Иссекается суженный участок мочеточника Лоханка и мочеточник сшиваются между с собой Возникает странная, даже парадоксальная ситуация: Пациент подвергается риску инфекции, кровопотери, спаечного процесса, в послеоперационном периоде приходится применять наркотические анальгетики для облегчения боли.

Не говоря уже об уродливом рубце и вероятности образования грыжи на этом месте. Препятствие в виде камня устраняется путем выполнения эндоскопических операций — контактной уретеролитотрипсии, чрекожной нефролитотомии или дистанционной литотрипсии. Острая обструкция верхних мочевых путей, особенно осложненная острым воспалением почки обычно лечится путем введения нефростомической трубки ЧПНС или установки мочеточникового стента, что обеспечивает дренирование почки, устраненние воспаления и нормализация функции почки.

Вторым этапом выполняется операция, направленная на устранение препятствия и восстановление нормального оттока мочи. Обструкция нижних мочевых путей, приведшее к гидронефрозу например, сдавление уретры аденомой предстательной железы , как правило, устраняется путем установки мочевого катетера или установки надлобкового катетера цистостомы. Вторым этапом выполняется устранение причины нарушения оттока мочи — удаление аденомы простаты путем трансуретральной резекции ТУР простаты или лазерное удаление аденомы лазерная вапоризация аденомы простаты.

Стриктуры ЛМС и мочеточника могут быть врожденными и приобретенными.

Также к врожденным аномалиям, нередко приводящим к гидронефрозу, относится так называемый конфликтный или перекрестный добавочный сосуд почки.

2 comments on “Блок на отток мочи”

  1. При блоке почки она изменяется таким образом, что ее чашечки и лоханка расширяется и возникает затруднение оттока мочи. Внутри почки начинает.

  2. Типы ощущаемых симптомов будут зависеть от локализации процесса и длительности блока оттока мочи. Тяжесть проявлений напрямую определяется.