8
2017

Причины нарушения оттока мочи

categories: Сипмтомы

причины нарушения оттока мочи

При хроническом нарушении оттока мочи почка рано или поздно но и определить причину развития гидронефроза, а также спланировать. Причинами развития неприятного и достаточно опасного явления - застоя мочи. Основными причинами нарушения оттока мочи являются различные аномалии почек и мочевых путей, их травма, камни почек и мочеточника, аденома./

В результате токсического действия инфекции на клетки почек нарушается выделительная функция почек, ряд микроорганизмов, в частности протей и стафилококки, с помощью специфического фермента уреазы расщепляют мочевину мочи, вследствие чего образуется аммиак, который ощелачивает мочу, изменяет растворимость в моче солей, способствуя образованию фосфатнокислых камней.

Гидронефроз. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

Камнеобразованию способствуют травматические повреждения почек. В таких случаях органической матрицей конкрементов становятся сгустки крови.

какие камни почек не определяются на узи

В развитии рецидивного камнеобразования особенно большую роль играют так называемые местные факторы. Жизнеугрожающим осложнением гидронефроза может стать спонтанный разрыв гидронефротического мешка, в результате чего происходит излитие мочи в забрюшинное пространство. Диагностика гидронефроза При гидронефрозе диагностический алгоритм складывается из сбора анамнестических данных, проведения физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

В процессе изучения анамнеза у пациентов выясняется наличие причин, которые могут способствовать развитию гидронефроза. Физикальные данные малоинформативны и неспецифичны. При глубокой пальпации живота может определяться растянутый мочевой пузырь, у детей и худых взрослых пациентов - увеличенная почка. Перкуссия живота в области измененной почки даже при небольшом гидронефрозе выявляет тимпанит.

При почечной колике, напряжении и вздутии живота часто прибегают к катетеризации мочевого пузыря. Высвобождение через катетер большого объема мочи может свидетельствовать об обструкции на уровне уретры или выводного отверстия мочевого пузыря.

Определяющими методами диагностики гидронефроза служат рентгенологические и ультразвуковые исследования. УЗИ почек выполняют полипозиционно, исследуя продольную, поперечную, косые проекции в положении пациента на животе и на боку. При эхографии производится оценка размеров почек, состояния чашечно-лоханочных комплексов, наличия дополнительных теней, состояния мочеточников. Выявить изменения в зоне лоханочно-мочеточникового сегмента, и околомочеточниковой клетчатки позволяет выполнение эндолюминальной эхографии.

нарушения мочеиспускания - симптомы болезней человека на портале Причинами острой задержки мочи является наличие препятствий оттоку мочи.

Приоритетными для выявления гидронефроза являются рентгеноконтрастные исследования, прежде всего, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография , позволяющие судить о выделительной функции почки. В некоторых случаях для определения причин обструкции почки при гидронефрозе прибегают к хромоцистоскопии , почечной ангиографии , чрескожной антеградной пиелографии, МРТ и КТ почек. Императивные позывы в таких случаях связаны с эпизодами резкого повышения внутрипузырного давления на фоне нарушения функции детрузора.

Таким образом, симптомокомплекс нарушения мочеиспускания весьма разнообразен, однако можно выделить следующие основные группы заболеваний и пороков развития, вызывающих описанные выше симптомы. К каким врачам обращаться, если возникает нарушение мочеиспускания: Если у Вас нарушилось мочеиспускание, Вам необходима консультация уролога.

Обследование больного с нарушениями мочеиспускания должно включать тщательное изучение анамнеза, осмотр, общий анализ мочи при сомнительных результатах - выполнение анализа мочи по Нечипоренко, Аддису-Каковскому , посев мочи на стерильность, цистоскопию, функциональные методы исследования уродинамики.

Обязательным является также рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника прямой и боковой.

Стадии гидронефроза (почки)

Вы заметили нарушение мочеиспускания? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам!

опухоль почки tmn

Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно. Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Если расположенное у мочевого пузыря устье узкое, развивается уретроцеле выпячивание стенки мочеиспускательного канала. Часто встречается перегиб мочеточника или сдавливание его сосудами, опухолями. Клинической проблемой является пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

У здоровых лиц при мочеиспускании не должно происходить заброса мочи рефлюкса в мочеточник, так как мочеточники входят в стенку мочевого пузыря и в его полость в косом направлении.

Застой мочи (гидронефроз)

При мочеиспускании стенки мочевого пузыря, сокращаясь, сдавливают часть мочеточников, косо открывающихся в стенке мочевого пузыря. Поэтому повышенное внутрипузырное давление при мочеиспускании направляет струю мочи только вниз, препятствуя ее обратному току в мочеточники.

Рефлюкс может встречаться при подпузырных сужениях, но чаще он имеет место при аномалиях мочеточника в месте вхождения в мочевой пузырь. Терапия гидронефроза основана на лечении причины, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи. При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения возникновения и развития инфекции больному назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.

Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются специальные медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию.

Что делать если затруднён или нет оттока мочи?

Для нормализации естественного оттока мочи необходимо хирургическое или инструментальное вмешательство, выбранные методы которого напрямую зависят от причины и степени застойного явления. Гидронефроз почек у детей Целью данной операции является стремление максимально сохранить и восстановить работоспособность органа.

Иногда такое вмешательство должно быть достаточно срочным, в других случаях, в силу каких-либо причин, становится невозможным. Хирургическая операция включает в себя: Часто проводится при развитии новообразований любого характера в предстательной железе или склерозе шейки матки и заключается в расширении мочеточника в месте его сужения при помощи специального стента.

Проводится при невозможности установить стент и заключается в введении в почку дренажной системы. Оперативное вмешательство открытого типа. Проводится при фиброзах в брюшине, достаточно больших конкрементах в мочеточнике, аневризме аорты или наличии опухолевых новообразований в полости брюшины.

1 comments on “Причины нарушения оттока мочи”

  1. Плохой отток мочи является серьезным симптомом для обращения к врачу урологу. Если у Вас уже нет оттока, следует незамедлительно принимать.